החלפה מלאה של מפרק הברך.

החלפת מפרק הברך המלאה (Total Knee Replacement, TKR) היא ניתוח כירורגי שנועד לשיקום איכות החיים של מטופלים הסובלים מכאבים כרוניים וקושי תפקודי בעקבות שחיקת סחוס במפרק, בדרך כלל כתוצאה מ-Osteoarthritis (שחיקת סחוס ניוונית). רוב המטופלים מגיעים לניתוח לאחר שהתסמינים לא השתפרו מטיפולים שמרניים, תרופות, פיזיותרפיה, זריקות. כדי להחליט על ניתוח, אחרי בדיקה קלינית, הרופא מבצע בדיקות רנטגן, הכוללות צילום אגן וירכיים בעמידה וצילומים מקצועיים של הברכיים בשכיבה ובעמידה, וכן מדידות של זוויות וסטיות ברגליים, המאפשרות תכנון מדויק של ההליך.

במהלך הניתוח, מתבצעת החלפת כל חלקי המפרק בפלסטיק, מתכת או חומרים אחרים, בהתאמה למטופל ולצרכיו (personalized care). לאחר הניתוח, מתבצע מעקב צמוד הכולל ניטור חום, יציבות הנשימה, מצב הפצע והבדיקות הנוירולוגיות וכלי הדם. ניתן טיפול אנטי-תרומבוטי למניעת קרישי דם, והעירוי בדם לפי הצורך. הפיזיותרפיה מתחילה מיד לאחר הניתוח, ומטרתה לחזור לתפקוד רגיל – הליכה, קימה מישיבה, טיפולים בשבועות הראשונים ושיקום ביתי או במסגרת קופות החולים. הטיפול כוללת תרגילי תנועה, שיקום קל ופגישות מעקב קבועות, תוך שיפור תפקוד וגמישות. בנוסף, נעשה טיפול באוסטיאופורוזיס במידת הצורך, ונבדקות רמות ויטמין D.

‍